در برخورد با بیمار سردرد به این نکات توجه شود:

سن بیمار:
اوج پیدایش نشانه های میگرن در ۲۰ تا ۳۵ سالگی است. سردردهای ناشی از تومورهای مغزی در میانسالی و بیشتر سردردهای مزمن روزانه در سنین جوانی روی می دهد.
جنس بیمار:
شیوع میگرن در زنان چند برابر مردان است و برعکس سردردهای کلاستر یا خوشه ای در مردان بیشتر دیده می شود.
• محل درد و چگونگی آغاز سردرد
• کیفیت درد و طول مدت درد
• عوامل تشدیدکننده به وجود آورنده سردرد و عوامل تسکین دهنده
• نشانه های همراه
• سابقه خانوادگی و مصرف دارو
انواع سردرد
سردرد به دو دسته اولیه و ثانویه تقسیم می شود:
سردردهای اولیه عبارتند از: میگرن – سردرد خوشه ای Cluster headache و سردرد مزمن روزانه headace Tension
سردردهای ثانویه علل و پاتولوژی های متعددی دارند.
علل اول سردرد
میگرن
شایعترین نوع سردرد بوده، عمدتاً به تدریج شروع می شود، معمولاً یک طرفه است و ۴ تا ۷۲ ساعت طول می کشد. با زمینه ارثی خانوادگی از هنگام کودکی و نوجوانی، سردرد ضربان دار با احتمال دوره های تهوع و استفراغ همراهی دارد و در اکثر موارد بدون پیش درامد Aura است. در ۸۰% موارد Aura می تواند به صورت اختلالات بینایی نظیر تاری دید، همی آنوپسی و یا در اندامها به صورت احساس کرختی و پارستزی و یا به صورت سرگیجه باشد و اغلب تشدید به سردرد با تابش نور می باشد. شروع میگرن می تواند از ناحیه گیجگاهی، پیشانی یا پشت سر باشد.اغلب افراد میگرنی شخصیتی وسواسی و تحریک پذیر دارند.
معیار تشخیص میگرن در موارد زیر هستند:
سردرد یکطرفه،
کیفیت ضربان دار،
شدت متوسط یا شدید،
تشدید سردرد با راه رفتن و انجام فعالیت های روزمره که حداقل یکبار موارد تهوع استفراغ یا هر دو و یا ترس و گریز از نور یا صدا را دارد.