هالوکس والگوس چیست؟
انحراف شست (Bunion) یا هالوکس والگوس (Hallux valgus) که به آن قوز شست پا و شصت کجی هم گویند، نوعی بدشکلی انگشت شست پا است. هالوکس والگوس بونیون شست پا اغلب بر قسمت درونی پا در مرکز انگشت شست پا در پایه پا تاثیر می‌گذارد، و همچنین می‌تواند بر خارج انگشت شست نیز تاثیر گذار باشد این موضوع، در زنان و مردان رخ می‌دهد اما در زنان بیشتر است.
هالوکس والگوس به چه علت ایجاد می‌شود؟
-
بدشکلی انگشتان پا به دنبال پوشیدن کفش‌های پاشنه بلند یا نامناسب
-
زمینه وراثت
-
تغییرات آرتریتی مفاصل
-
بعضی از اختلالات نورولوژیکی از قبیل سکته، فلج مغزی و مالتیپل اسکروزیس
-
آسیب های وارده به پا
-
عوامل مادرزادی یا بدشکلی پا از بدو تولد
-
بیماری‌های التهابی نظیر آرتریت روماتوئید
-
بدشکلی‌های پا مثل صافی کف پا
علائم و نشانه‌های هالوکس والگوس چه می‌باشد؟
علاوه بر برآمدگی کنار پا، موارد زیر نیز می‌توانند از علائم این عارضه باشند:
-
پوست قرمز و ملتهب شده در کنار انگشت شست پا
-
منحرف شدن انگشت شست به سمت دیگر انگشتان پا
-
ضخیم شدن پوست زیر انگشت شست پا
-
ایجاد پینه بر روی انگشت دوم پا
-
احساس درد ممتد و یا مکرر در پا
-
سختی حرکت دادن انگشت شست پا
در صورت دیده شدن علائم زیر، به پزشک متخصص خود مراجعه کنید:
-
احساس درد ممتد در پا
-
پیدا نشدن کفشی که هم‌اندازه‌ی پای شما باشد
-
کاهش انعطاف‌پذیری انگشت شست پا
-
ایجاد یک توده‌ی بزرگ در کنار و یا روی مفصل انگشت شست پا
هالوکس والگوس چگونه تشخیص داده می‌شود؟
-
معاینه‌ی فیزیکی در طول معاینه ممکن است پزشک متخصص از شما بخواهد تا انگشتان پای خود را حرکت دهید تا بدین ترتیب محدودیت‌های حرکتی آنها مشخص شود.
-
عکس‌برداری با اشعه‌ی ایکس در صورت وجود آسیب و بدشکلی، پزشک، عکس‌برداری با اشعه‌ی ایکس را تجویز خواهد کرد. این کار می‌تواند شدت هالوکس والگوس (انحراف انگشت شست پا) را با دقت زیادی مشخص کرده و علت آن را نیز توضیح دهد.
-
آزمایش خون همچنین برای رد احتمال آرتروز به‌عنوان یک دلیل ایجاد عارضه، ممکن است آزمایش خون انجام شود.
هالوکس والگوس چگونه درمان می‌شود؟
در مرحله اول ، درمان شامل اصلاح عادات پوششی مثل استفاده از کفش های مناسب و اصلاحی است. کفش مناسب کفشی است که اولا پاشنه ی بلند نداشته و ثانیا فضای کافی برای انگشت شست داشته باشد .
همچنین استفاده از ابزارهای اصلاحی برای ایجاد فضای مناسب برای انگشت شست نیز به عنوان درمان اولیه و غیر جراحی موثر هستند این ابزارها با ایجاد فضای مناسب و فاصله بین انگشتان ، استخوان های متاتارس و انگشتی را در محل مناسب خود حفظ میکنند.
به‌منظور درمان هالوکس والگوس (انحراف انگشت شست پا)، روش‌های درمانی بدون جراحی و عمل جراحی نیز مورداستفاده قرار می‌گیرند.
روش‌های غیر جراحی
-
استفاده از یخ یخ می‌تواند التهاب ناشی از انحراف شست پا را کاهش داده و درد شست پا آن را تسکین دهد.
-
مسکن‌های درد بدون نیاز به نسخه استفاده از مسکن‌هایی مانند استامینوفن، ایبوپروفن و ناپروکسن.
-
مسکن‌های قوی‌تر ازجمله داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی، می‌توانند درد را کاهش داده و تحمل عارضه را آسان‌تر کنند.
-
تزریق استروئید تزریق استروئید به درون مفصل می‌تواند درد و التهاب را کاهش دهد.
-
فاصله دهنده‌های انگشتی این وسایل (اعم از پدهای سیلیکونی) به کاهش فشار از روی مفاصل انگشتان کمک کرده، اصطکاک را کاهش داده و از منطقه‌ی حساس اطراف مفصل شست پا، محافظت میکنند.
-
پد گذاری و نوارپیچی پا به حالت عادی پزشک شما ممکن است پای شما را نوارپیچی کرده و یا پدهایی برای آن کار بگذارد که می‌توانند فشار ناشی از هالوکس والگوس (انحراف شست پا) را کاهش دهند.
-
کفی‌های طبی برای کفش استفاده از کفی‌های طبی آماده که در داروخانه‌ها به فروش می‌رسند می‌تواند باعث حمایت از قوس پا شود.
-
استفاده از محافظ و اسپلینت این وسایل کمک میکنند تا درد ناشی از هالوکس والگوس (انحراف انگشت شست پا) کاهش یافته، موقعیت مناسب انگشتان تنظیم شده و فضای مناسب برای کاهش ناراحتی ایجاد شود.
-
اصلاح فعالیت‌ها اگر در طول روز به مدت طولانی بر روی پای خود فشار می‌آورید، فعالیت‌هایی مانند ورزش‌های سنگین، پیاده‌روی و یا ایستادن را کم کنید.
-
فیزیوتراپی - ورزش درمانی
درصورتی که هیچ یک از روش‌های درمانی غیر جراحی جوابگو نبود ، روش جراحی مورد استفاده قرار می‌گیرد.
ورزش‌های کمکی برای درمان هالوکس والگوس
تمرین ۱ : گرفتن اشیاء با انگشتان پا
برای انجام این تمرین ابتدا دستمال یا تکه پارچه‌ای را روی زمین قرار داده و سپس با پای برهنه، سعی کنید جسم را از روی زمین بردارید. چند ثانیه در همین حالت جسم را نگه داشته و سپس آن را رها کرده و کمی به پایتان استراحت دهید. این حرکت عضلات انگشت شست را درگیر کرده و مانع بروز هالوکس والگوس خواهد شد.
تمرین ۲ : انداختن تله‌ها
این تمرین شباهت بسیار زیادی با تمرینِ برداشتن اجسام دارد. کافی است ۱۰ تیله یا سنگ کوچک روی زمین بیندازید و سپس سعی کنید با استفاده از انگشتان پا یکی یکی تیله‌ها را داخل ظرف یا کاسه‌ای بیندازید. بعد از تمام شدن تیله‌ها، ظرف را خالی کرده و دوباره حرکت را تکرار کنید. این تمرین نیز برای درمان انحراف شست پا تأثیر بسیار زیادی خواهد داشت.
تمرین ۳: حرکت کشش انگشتان پا
باید این تمرین کششی را به صورت کاملاً هدفمند انجام دهید. از انگشتان دست استفاده کرده و سعی کنید انگشت شست پایی که منحرف شده را با استفاده از حرکات کششی به حالت طبیعی خود بازگردانده و چند دقیقه‌ای در همان حالت نگه‌دارید؛ مثلاً ۱۰ ثانیه در همین وضعیت نگه داشته و سپس آن را رها کنید. این حرکت را ۵ بار تکرار کنید.
تمرین دیگری که می‌توانید در منزل انجام دهید، نگه‌داشتن انگشتان دست در دو طرف پا (یک سمت بر روی برآمدگیِ بیرون‌زده شست) است. بعد از قرار دادن دست در دو سمت پا، شروع به فشار دادنِ استخوان بیرون‌زده کنید و سفت در همان حالت نگه‌دارید. همچنین می‌توانید انگشت شست خود را ۱۵ تا ۲۵ بار به سمت چپ و راست بچرخانید.
بعد از انجام این تمرینات، عضلاتی که باعث تغییر فرم انگشت شست شده، آزاد خواهند شد و حالا وقت آن رسیده که تمرکزتان را روی عضله مخالف آن گذاشته و آن را تقویت کنید. با این کار عدم تعادلی که به وجود آمده به کل برطرف خواهد شد.
تمرین ۴: کشش انگشتان شست در جهت مخالف
برای انجام این تمرین می‌توانید از یک تکه کش استفاده کنید. ابتدا دو سر کش را به انگشتان پا وصل کرده و شروع به کشیدن انگشتان شست (البته نه با فشار زیاد) در جهت مخالف یکدیگر کنید. چند ثانیه در همین حالت مانده و سپس پاها را به حالت اولیه بازگردانید.
تمرین ۵: خم‌کردن و انقباض انگشتان پا
ابتدا برروی صندلی بنشینید و پایتان را روی جسم یا توپی قرار دهید. انگشتان پا را در اطراف جسم خم کرده و سعی کنید چند ثانیه در همین حالت نگه‌دارید. در حین انجام این تمرین عضلات انگشتان پا را کاملاً منقبض کنید. سپس عضلاتتان را رها کرده و پایتان را به مدت ۳ ثانیه به سمت جلو بکشید. هر دو حرکت را ۵ بار تکرار کنید. این تمرین مشکلات و محدودیت‌های حرکتیِ پایتان را برطرف خواهد کرد.
تمرین ۶: لمس انگشتان پا
ابتدا روی صندلی بنشینید. همه انگشتان پا را بالا آورده و فقط انگشت شست که دچار بیرون‌زدگی‌شده را روی زمین نگاه دارید. دوباره همه انگشتان را هم‌سطح کرده و روی زمین قرار دهید. این تمرین را ۱۰ بار تکرار کنید.
روش‌های درمانی بدون جراحی در کلینیک فوق تخصصی دردشناسی پروفسور سیروس مؤمن‌زاده:
-
درمان‌های نوین و تحصصی اوزون درمانی یا ازن تراپی
-
آخرین لیزرهای پرتوان نسل جدید
-
اوزون تراپی
-
فیزیوتراپی
-
تزریق اپیدورال
-
تریگرپوینت تراپی
-
کمربندهای طبی
-
رفلکسولوژی
-
RF یا رادیوفرکوانسی
-
در موارد نادر جراحی بسته ستون فقرات
برای کسب اطلاعات بیشتر در زمینه درمان‌های غیر جراحی ارائه شده در کلینیک دردشناسی پروفسور سیروس مؤمن زاده و توضیحات مربوط به آنها به مقالات درمان‌های بدون جراحی دیسک کمر مراجعه کنید و در صورت تمایل به استفاده از این درمان های ترکیبی جامع و مدرن با تلفن 02188449335 و 02188460605 تماس بگیرید