بخشی از کمردردها ناشی از پوکی استخوان و آرتروز است. معمولا پوکی استخوان به تنهایی موجب کمر درد نمیشود. زمانیکه میزان پوکی استخوان شدت یابد، موجب شکستگیهای میکروسکوپی داخل استخوانها میشود و درد کمر ظاهر میشود. پوکی استخوان خیلی شدید نیز با شکستگی و فرورفتگی مهره، خود را نشان میدهد. عکسبرداری، سیتیاسکن و یا امآرآی از روشهای تشخیصی این نوع کمر درد به شمار میآیند. درد کمر در این حالت شدید است و موقع خواب و تغییر حالت و از جا بلند شدن این درد حس میشود. این نوع عارضه باید در مراحل اولیه درمان شود تا موجب قوز یا گوژپشتی نشود.
درمان کمردرد ناشی از پوکی استخوان
روشهای درمانی زیادی برای درمان کمردرد ناشی از پوکی استخوان وجود دارد که عبارتند از:
داروها
داروهای افزایش تراکم استخوان مانند بیسفسفونات احتمال شکستگی را کاهش میدهند. داروهای ضدالتهابی و داروهای نارکوتیک و مسکن نیز درد شدید کمردرد ناشی از پوکی استخوان را کاهش میدهند. مصرف مکملهای کلسیم و ویتامین دی نیز به حفظ و ساخت استخوان کمک میکنند.
ورزش
تمرینات ترکیبی تحمل وزن و انقباض عضلانی در افزایش تراکم استخوان در ستون فقرات مؤثر هستند. توصیه میشود که فرد 3 تا 4 مرتبه در هفته و هر بار 20 تا 30 دقیقه تمرینات ایروبیک و هوازی انجام دهد تا حجم استخوانهای او افزایش یابد.
رژیم غذایی
دریافت مقادیر کافی کلسیم برای حفظ قدرت و استحکام استخوانها و درمان کمردرد ناشی از پوکی استخوان ضروری است و تخمین زده میشود که 70 درصد از افراد به طور مرتب مقادیر کافی کلسیم و ویتامین دی دریافت نمیکنند. ویتامین دی نیز بسیار ضروری و مهم است زیرا به جذب و حفظ کلسیم در استخوانها کمک میکند. مقادیر توصیه شده از کلسیم و ویتامین دی برای بزرگسالان به شرح زیر میباشد:
-
برای زنان 25 تا 50 سال که قبل از سن یائسگی هستند و زنان یائسه که تحت درمان استروژن قرار دارند باید 1000 میلیگرم کلسیم در روز همراه با 400 واحد ویتامین دی مصرف کنند. زنان باردار و زنانی که بچه شیر میدهند به 1500 میلیگرم کلسیم در روز نیاز دارند.
-
توصیه میشود که زنان یائسه که کمتر از 65 سال دارند و تحت درمان استروژن قرار دارند، 1500 میلیگرم کلسیم در روز همراه با 400 تا 800 واحد ویتامین دی مصرف کنند.
-
توصیه میشود که مردانی که 25 تا 65 سال دارند، 1000 میلیگرم کلسیم در روز مصرف کنند.
-
همه افراد اعم از زنان و مردان بالای 65 سال باید 1500 میلیگرم کلسیم در روز مصرف کنند.