علت درد تیرکشنده و شدید پایین کمر چیست؟

حدود 80 درصد بزرگسالان حداقل یک بار کمردرد را تجربه می کنند. کمردرد معمولاً به صورت کسل کننده یا دردناک توصیف می شود، اما می تواند احساس تیرکشیدن و داغ شدن نیز داشته باشد.

بسیاری از چیزها از جمله کشیدگی عضلات، فتق دیسک و بیماری های کلیوی می توانند باعث کمردرد شدید شوند.

درد تیرکشنده و شدید پایین کمر

علل درد شدید در ناحیه کمر

فشار عضلانی

کشیدگی عضلات شایع ترین علت کمردرد است. زمانی که شما یک عضله یا تاندون را تحت کشش قرار میدهید، کشیدگی ایجاد می شود. آنها معمولاً به دلیل صدمات ناشی از ورزش یا انجام برخی حرکات مانند بلند کردن جعبه سنگین ایجاد می شوند.

کشیدگی عضلانی همچنین می تواند باعث اسپاسم عضلانی شود و درد شدیدی را با خود همراه داشته باشد.

سایر علائم کشیدگی عضلات در ناحیه کمر عبارتند از:

دردهای عضلانی
عدم اعطاف پذیری به اصلاح خشکی عضله
مشکل در حرکت
دردی که به باسن یا پاها کشیده شود

فشارهای عضلانی معمولاً در عرض چند هفته خود به خود از بین می روند. در عین حال، می توانید داروهای ضد التهابی بدون نسخه را امتحان کنید تا به مدیریت درد کمک کنند. استفاده از کیسه یخ یا پد گرم کننده روی کمر چند بار در روز نیز ممکن است کمک کننده باشد.

فشار عضلانی شایع ترین علت کمردرد است، اما چندین بیماری دیگر نیز می توانند باعث آن شوند.

فتق دیسک

فتق دیسک که به عنوان پارگی دیسک نیز شناخته می شود، زمانی اتفاق می افتد که یکی از دیسک هایی که بین استخوان های ستون فقرات شما قرار دارد پاره شود. لغزش دیسک در قسمت پایین کمر شایع است و گاهی اوقات به اعصاب اطراف فشار وارد می کند و باعث درد شدید می شود.

علائم دیگر عبارتند از:

درد و ضعف در قسمت پایین کمر
بی حسی یا سوزن سوزن شدن
درد در باسن، ران یا ساق پا
درد تتیرکشده هنگام حرکت
اسپاسم عضلانی

سیاتیک

عصب سیاتیک بزرگترین عصب است. قسمت پایین کمر، باسن و پاهای شما را در بر می گیرد. هنگامی که چیزی مانند فتق دیسک به آن فشار می‌آورد، ممکن است درد شدیدی در ناحیه کمر خود احساس کنید که دردی به پایین ساق پا می‌رسد.

این عارضه به عنوان سیاتیک شناخته می شود. معمولاً فقط یک طرف بدن را تحت تأثیر قرار می دهد.

علائم دیگر عبارتند از:

درد خفیف تا طاقت فرسا
احساس سوزش
احساس شوک الکتریکی
بی حسی و گزگز
درد پا

شکستگی

شکستگی در قسمت تحتانی کمر، که به عنوان شکستگی مهره نیز شناخته می‌شود، زمانی اتفاق می‌افتد که یکی از مهره‌های شما بشکند و فرو بریزد. آسیب ها و شرایط زمینه ای که استخوان های شما را ضعیف می کند، مانند پوکی استخوان، می تواند باعث آن شود.

علائم شکستگی بسته به علت آن متفاوت است، اما معمولاً شامل موارد زیر است:

کمر درد خفیف تا شدید
درد پا
ضعف یا بی حسی در اندام تحتانی

شرایط ستون فقرات

برخی از بیماری های ستون فقرات، مانند تنگی کانال نخاعی یا لوردوز نیز می توانند باعث درد شدید در ناحیه کمر در بزرگسالان و کودکان شوند. تنگی کانال ستون فقرات باعث می شود که فضاهای ستون فقرات باریک شود و باعث درد شود.

لوردوز به انحنای S شکل طبیعی ستون فقرات شما اشاره دارد. با این حال، برخی از افراد انحنای چشمگیرتری دارند که باعث درد می شود.

علائم دیگر وضعیت ستون فقرات عبارتند از:

سوزن سوزن شدن یا بی حسی در پاها یا پاها
درد پایین کمر
گرفتگی در پاها
ضعف در پاها یا پاها
درد هنگام حرکت

عفونت ها

عفونت ستون فقرات نیز می تواند باعث درد شدید در ناحیه کمر شود. مردم اغلب سل (TB) را با ریه ها مرتبط می دانند، اما می تواند ستون فقرات شما را نیز آلوده کند. سل نخاعی در کشورهای توسعه یافته نادر است، اما افرادی که سیستم ایمنی ضعیفی دارند در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به آن هستند.

همچنین آبسه می تواند در نخاع خود ایجاد شود، اگرچه این نیز نادر است. اگر آبسه بزرگ باشد، می تواند شروع به فشار بر اعصاب مجاور کند. چندین چیز می تواند باعث آن شود، از جمله عوارض جراحی یا صدمات مربوط به یک جسم خارجی.

علاوه بر درد شدیدی که ممکن است به بازوها و پاهای شما سرایت کند، عفونت‌های ستون فقرات نیز می‌توانند باعث:

اسپاسم عضلانی
لطافت
سفتی، سختی
از دست دادن کنترل مثانه یا روده
تب

آنوریسم آئورت شکمی

شریان آئورت مستقیماً از وسط بدن می گذرد. آنوریسم آئورت شکمی زمانی اتفاق می افتد که بخشی از دیواره این شریان ضعیف شده و قطر آن بزرگ شود. این می تواند به آرامی در طول زمان یا خیلی ناگهانی اتفاق بیفتد.

علائم عبارتند از:

کمردردی که گاهی ناگهانی یا شدید است
درد در شکم یا پهلوی شکم
احساس تپش در اطراف شکم

آرتروز

بسیاری از انواع آرتریت، از جمله استئوآرتریت (OA) ، می توانند بر روی کمر شما تأثیر بگذارند. هنگامی که این اتفاق می افتد، باعث می شود غضروف بین مهره ها از بین برود که می تواند دردناک باشد.

علائم اضافی آرتریت در پشت عبارتند از:

سفتی که پس از حرکت از بین می رود
دردی که در پایان روز بدتر می شود

شرایط کلیوی

گاهی اوقات می توانید از کلیه های خود در قسمت پایین کمر خود احساس درد کنید، به خصوص اگر سنگ کلیه یا عفونت کلیه دارید . به احتمال زیاد در یک طرف کمر درد مربوط به کلیه را احساس می کنید.

علائم اضافی مشکل کلیه عبارتند از:

تب و لرز
درد در هنگام ادرار
تکرر ادرار
درد در پهلو یا کشاله ران
ادرار بدبو، خونی یا کدر

علل در زنان

اندومتریوز

آندومتریوز زمانی اتفاق می افتد که بافت رحم در قسمت هایی از بدن به غیر از رحم، مانند تخمدان ها یا لوله های فالوپ شروع به رشد کند. می تواند باعث درد شدید شکم، لگن و کمر در زنان شود.

سایر علائم آندومتریوز عبارتند از:

درد شدید در دوران قاعدگی
درد در حین یا بعد از مقاربت
ناباروری
خونریزی یا لکه بینی بین قاعدگی
مسائل گوارشی
حرکات روده دردناک
ادرار دردناک در دوران قاعدگی

کیست های تخمدان

کیست های تخمدان حباب های کوچک پر از مایعی هستند که در تخمدان های شما ایجاد می شوند. آنها نسبتاً شایع هستند و معمولاً علائمی ایجاد نمی کنند. با این حال، زمانی که آنها بزرگ هستند، می توانند باعث ایجاد درد ناگهانی در لگن شوند که اغلب به کمر می رسد.

علائم اضافی کیست تخمدان عبارتند از:

احساس پری یا فشار
نفخ شکم

احتمال پارگی کیست های بزرگ تخمدان بیشتر است که باعث درد ناگهانی و شدید نیز می شود. پارگی کیست تخمدان می تواند باعث خونریزی داخلی شود، بنابراین اگر ناگهان در یک طرف لگن خود احساس درد کردید، فوراً با پزشک خود تماس بگیرید.

پیچ خوردگی تخمدان

گاهی اوقات یک یا هر دو تخمدان شما ممکن است پیچ خورده و در نتیجه وضعیتی به نام پیچ خوردگی تخمدان ایجاد شود. در بسیاری از موارد، لوله فالوپ متصل نیز می پیچد.

پیچ خوردگی تخمدان باعث درد شدید شکم می شود که به سرعت ایجاد می شود و اغلب به سمت پایین کمر گسترش می یابد. برخی از زنان علائم تهوع و استفراغ را نیز دارند.

پیچ خوردگی تخمدان یک اورژانس پزشکی است که برای جلوگیری از آسیب دائمی به تخمدان شما نیاز به درمان فوری دارد. در حالی که احتمالاً به جراحی نیاز خواهید داشت، اکثر زنان عملکرد کامل تخمدان آسیب دیده را بازیابد.

فیبروئید رحم

فیبروم ها تومورهای عضلانی هستند که تقریباً همیشه غیرسرطانی هستند. آنها می توانند در پوشش داخلی رحم تشکیل شوند و باعث کمردرد شوند. برخی از آنها بسیار ریز هستند، در حالی که برخی دیگر می توانند به اندازه یک گریپ فروت یا بزرگتر شوند.

فیبروم همچنین می تواند باعث:

خونریزی شدید
دوره های دردناک
تورم پایین شکم

بیماری التهابی لگن

بیماری التهابی لگن (PID) یک بیماری جدی است که در اثر عفونت اندام های تناسلی زنانه ایجاد می شود. اغلب زمانی ایجاد می شود که عفونت های مقاربتی مانند کلامیدیا و سوزاک درمان نشوند.

علائم اغلب خفیف یا غیرقابل توجه هستند، اما ممکن است این علائم را تجربه کنید:

درد در قسمت پایین شکم
ترشحات بدبو از واژن
درد یا خونریزی در حین رابطه جنسی
تب

اگر فکر می کنید مبتلا به PID هستید، فوراً با پزشک خود تماس بگیرید. برای جلوگیری از عوارض احتمالی، مانند ناباروری یا حاملگی خارج از رحم، باید بلافاصله مصرف آنتی بیوتیک ها را شروع کنید.

بارداری

تا 50 درصد زنان باردار نوعی کمردرد را تجربه می کنند. معمولاً به صورت درد کمربند لگنی یا درد کمر احساس می شود.

درد کمربند لگنی که حدود چهار دفعه شایع تر از کمردرد در بین زنان باردار، باعث درد شدید و کوبنده در ناحیه کمر می شود.

همچنین می تواند باعث شود:

درد مداوم
دردی که می آید و می رود
درد در یک یا هر دو طرف کمر
دردی که به سمت ران یا ساق پا می رسد

کمردرد در زنان باردار شبیه سایر کمردردهای مزمن در زنان غیرباردار است. هر دو نوع کمردرد معمولاً در چند ماه اول پس از زایمان برطرف می شوند.

هشدار

کمردرد گاهی اوقات علامت سقط جنین است که با لکه بینی، خونریزی یا ترشحات غیرعادی همراه باشد. موارد دیگری نیز می توانند این علائم را ایجاد کنند، اما بهتر است با پزشک خود مشورت کنید.

علل در مردان

پروستاتیت

پروستاتیت یک بیماری شایع است که باعث التهاب در پروستات می شود که اغلب به دلیل عفونت باکتریایی است. برخی از موارد هیچ علامتی ایجاد نمی کنند، اما برخی دیگر می توانند باعث کمردرد و همچنین موارد زیر شوند:

درد در کشاله ران، آلت تناسلی، کیسه بیضه، مقعد یا پایین شکم
درد در حین یا بعد از انزال یا ادرار
افزایش میل به ادرار کردن
تب

سرطان پروستات

سرطان پروستات سرطانی است که از پروستات شروع می شود، غده کوچکی در نزدیکی مثانه که مایعی برای مایع منی تولید می کند.

علاوه بر کمردرد، می تواند باعث ایجاد موارد زیر نیز شود:

مشکلات ادراری
انزال دردناک

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد

کمردرد معمولاً یک اورژانس پزشکی نیست.به احتمال زیاد، دچار کشیدگی عضله شده اید. اما، اگر باردار هستید یا هر یک از علائم زیر را دارید، در اسرع وقت با پزشک خود تماس بگیرید: