دلایل و جدیدترین روشهای درمانی درد پشت سر

چرا پشت سرم درد می‌کند؟

سردرد می تواند از شدت آزاردهنده تا مختل کننده باشد. آنها می توانند در هر مکانی روی سر ظاهر شوند.

سردردهای همراه با درد در پشت سر می توانند دلایل مختلفی داشته باشند. بسیاری از این علل را می توان با علائم اضافی شناسایی کرد. این علائم شامل نوع درد تجربه شده و سایر مکان هایی است که ممکن است درد وجود داشته باشد.

در ادامه با تمام دلایلی که ممکن است سبب درد پشت سر شما شود و درمان آن آشنا خواهید شد.

سردردهای تنشی

سردردهای تنشی (TTH) معمولاً باعث درد پیشانی می‌شوند، اما این سردردها شایع‌ترین علت درد در پشت سر نیز هستند. آنها می توانند تا 7 روز دوام داشته باشند، اما می توانند کوتاه باشند و تا 30 دقیقه طول بکشند.

سردرد تنشی معمولاً به دلیل استرس یا کم خوابی ایجاد می شود.

علائم سردرد تنشی عبارتند از :

احساس سفتی در پشت یا جلوی سر
افزایش حساسیت به نور یا صدا
درد خفیف تا متوسط اما گاهی شدید است
سردرد با ورزش بدتر نمی شود
بدون حالت تهوع یا استفراغ

درمان

در صورت نادر بودن سردردهای تنشی معمولاً مصرف داروهای مسکن مانند آسپرین یا استامینوفن کافی است.

هنگامی که آنها بیشتر رخ می دهند، اصلاح سبک زندگی و/یا درمان های جایگزین ممکن است به کاهش دفعات و طول آنها کمک کند.

گزینه های درمانی عبارتند از:

تکنیک های آرام سازی
درمان شناختی رفتاری
ماساژ
فیزیوتراپی
طب سوزنی

نحوه درمان سردرد تنشی در کلینیک درد

بلوک های عصبی
تحریک اعصاب محیطی (PNS)
تحریک طناب نخاعی
نوروتومی فرکانس رادیویی (RFN)

علل و پیشگیری

علت TTH در حال حاضر مشخص نیست، اما عوامل متعددی محرک‌های بالقوه هستند. این شامل:

فشار
خستگی
کمبود خواب
از دست دادن وعده های غذایی
وضعیت بد
آرتروز
درد سینوسی
ننوشیدن آب کافی

میگرن

سردردهای میگرنی یک نوع شایع از سردردهای عودکننده هستند که اغلب در دوران کودکی شروع می‌شوند و با افزایش سن، شدت و دفعات آن افزایش می‌یابد.

در بزرگسالی، ممکن است چندین بار در هفته، به خصوص در زنان بین سنین 35 تا 45 سال رخ دهد.

علائم رایج میگرن عبارتند از:

درد شدید ضربان دار در یک طرف سر
تهوع و استفراغ
اختلال بینایی
افزایش حساسیت به نور، صدا و بو
نرمی عضلات و پوست حساس
از چند ساعت تا چند روز طول بکشد
فعالیت بدنی آنها را بدتر می کند

یک "هاله" ممکن است قبل از سردرد میگرنی باشد، که در آن فرد نورهای چشمک زن یا سایر اختلالات بینایی را تجربه می کند.

محرک ها

عوامل مختلفی برای هر فرد ممکن است باعث بروز حملات میگرنی شود.

این عوامل ممکن است عاطفی، فیزیکی، محیطی، رژیم غذایی یا مربوط به دارو باشند و عبارتند از:

فشار
قاعدگی یا سایر تغییرات هورمونی
اضطراب یا افسردگی
نورهای چشمک زن و روشن، صداهای بلند یا بوهای شدید
کمبود غذا
خواب ناکافی
انواع خاصی از مواد غذایی مانند پنیر، شکلات و کافئین
مصرف قرص ضد بارداری

علل و درمان

مواد التهابی که حسگرهای درد را در رگ‌های خونی و اعصاب سر تحریک می‌کنند ممکن است باعث میگرن شوند .

برای درمان میگرن فرد باید مسکن هایی مانند آسپرین یا استامینوفن مصرف کند و در اتاقی تاریک استراحت کند.

اگر مسکن‌های معمولی مؤثر نباشند، پزشک ممکن است داروهای ضددرد معروف به تریپتان‌ها را تجویز کند. این داروها باعث انقباض و انقباض عروق خونی می شوند که برخی از تغییرات مغزی که باعث میگرن می شوند را معکوس می کند.

هرچه زودتر فرد درمان اپسیود میگرن را دریافت کند، آن درمان موثرتر خواهد بود.

نحوه درمان سردرد میگرن

تزریقات مفصل فاست
تحریک اعصاب محیطی (PNS)
پلاسمای غنی از پلاکت (پی آر پی درمانی)

جلوگیری

افراد می توانند اقدامات خاصی را برای کاهش خطر ابتلا به میگرن انجام دهند. این مراحل عبارتند از:

داروهایی که به طور خاص برای پیشگیری از میگرن تایید شده اند
پیشگیری با داروهایی که معمولاً برای صرع ، افسردگی یا فشار خون بالا استفاده می شود
مدیریت استرس ، ورزش، تمدد اعصاب و فیزیوتراپی
یادداشت برداری و اجتناب از محرک های شخصی، از جمله اجتناب از برخی غذاها
هورمون درمانی

مصرف بیش از حد دارو یا سردرد برگشتی

سردرد ناشی از مصرف بیش از حد دارو (MOH) ممکن است در صورت استفاده بیش از حد از داروهای مسکن ایجاد شود. سردرد MOH به عنوان سردرد برگشتی نیز شناخته می شود.

استفاده گهگاهی از مسکن هیچ مشکلی ایجاد نمی کند. با این حال، زمانی که فردی داروهای مسکن را بیش از دو یا چند روز در هفته در مدت طولانی مصرف می‌کند، ممکن است مصرف بیش از حد دارو یا سردرد برگشتی رخ دهد.

علائم اصلی عبارتند از :

سردردهای مداوم و تقریباً روزانه
درد شدیدتر هنگام بیدار شدن
سردرد پس از قطع تسکین درد

سایر مشکلات مرتبط با MOH عبارتند از:

خواب آلودگی
حالت تهوع
اضطراب
تحریک پذیری
کمبود انرژی
ضعف جسمانی
بی قراری
مشکل در تمرکز
افسردگی

درمان

بهترین درمان برای سردرد مصرف بیش از حد دارو اغلب کاهش یا قطع کامل مصرف داروهای مسکن است. سردرد در ابتدا بدتر می شود اما به سرعت برطرف می شود. سپس فرد می تواند مصرف داروهای مسکن معمولی یا ترجیحی خود را از سر بگیرد.

که در موارد شدیدتر، مردم باید به پزشک مراجعه کنند. ممکن است یک فرد برای شکستن چرخه استفاده از تسکین درد به درمان فیزیکی یا رفتاری نیاز داشته باشد.

برای برخی داروها، مانند مواد افیونی، پزشک باید کاهش تدریجی دوز را توصیه کند، زیرا قطع فوری برخی از داروها می تواند خطرناک باشد.

جلوگیری

برای جلوگیری از سردرد مصرف بیش از حد دارو، افراد باید بیش از دو بار در هفته از مصرف داروهای مسکن برای سردرد خودداری کنند. اگر سردردهایی که نیاز به داروی مسکن دارند، مداوم و مکرر هستند، برای پیشگیری و درمان بهتر از پزشک مشورت کنید.

سردرد آرتریت

سردرد آرتریت ناشی از التهاب و تورم در ناحیه گردن است. آنها اغلب باعث درد در پشت سر و گردن می شوند. حرکت معمولا باعث درد شدیدتر می شود. این سردردها می تواند ناشی از هر نوع آرتریت باشد. شایع ترین آنها آرتریت روماتوئید و استئوآرتریت هستند.

درمان سردردهای آرتریت

سردردهای آرتریت بهتر است با داروهای ضد التهاب و گرما برای کاهش التهاب درمان شوند

وضعیت بدنی ضعیف

وضعیت نامناسب نیز می تواند باعث درد در پشت سر و گردن شود. وضعیت نامناسب بدن باعث ایجاد تنش در پشت، شانه ها و گردن شما می شود و این تنش ممکن است باعث سردرد شود. ممکن است دردی کسل کننده و ضربان دار را در قاعده جمجمه خود احساس کنید.

درمان سردردهای ناشی از وضعیت نامناسب بدن

سردردهای ناشی از وضعیت نامناسب بدن را می توان بلافاصله با استامینوفن درمان کرد. در درازمدت، می‌توانید با بهبود وضعیت بدن، این سردردها را درمان کنید یا از آن جلوگیری کنید. یک صندلی کار ارگونومیک با پشتیبان خوب کمری بخرید و هر دو پا را روی زمین بنشینید.

فتق دیسک

فتق دیسک در ستون فقرات گردنی (گردن) می تواند باعث درد و تنش گردن شود. این می تواند باعث نوعی سردرد به نام سردرد سرویکوژنیک شود.

درد به طور معمول منشأ می گیرد و در پشت سر احساس می شود. همچنین ممکن است در شقیقه ها یا پشت چشم ها احساس شود. علائم دیگر ممکن است شامل ناراحتی در شانه ها یا بالای بازوها باشد.

سردردهای سرویکوژنیک ممکن است زمانی که دراز کشیده اید تشدید شوند. برخی افراد واقعاً بیدار می شوند زیرا درد خواب آنها را مختل می کند. هنگام دراز کشیدن، ممکن است فشاری مانند وزنه بر بالای سر خود احساس کنید

درمان سردردهای ناشی از فتق دیسک

سردردهای ناشی از فتق دیسک به درمان بیماری زمینه ای بستگی دارد. درمان فتق دیسک شامل فیزیوتراپی، کشش ملایم، دستکاری کایروپراکتیک، تزریق اپیدورال برای التهاب و جراحی در صورت نیاز است. نتایج خوب ممکن است با ورزش حفظ شود.

تزریقات مفصل فاست
تزریقات مفصلی
لیزر درمانی K
بلوک های شاخه داخلی
پرولوتراپی
نوروتومی با فرکانس رادیویی
پلاسمای غنی از پلاکت (پی آر پی تراپی)

نورالژی اکسیپیتال

نورالژی اکسیپیتال نوعی سردرد متمایز و کمتر شایع است که تمایل دارد از قاعده گردن شروع شود و تا پشت سر و سپس پشت گوش گسترش یابد.

ممکن است مربوط به آسیب یا تحریک اعصاب پس سری باشد که از پشت گردن تا قاعده پوست سر می گذرد.

بیماری های زمینه ای، کشش گردن یا سایر عوامل ناشناخته ممکن است باعث آسیب یا تحریک شوند.

درد در نورالژی اکسیپیتال می تواند شدید باشد. علائم دیگر عبارتند از:

درد ضربان دار و سوزش مداوم
دردهای تکان دهنده یا تیراندازی متناوب
درد اغلب در یک طرف سر است و می تواند با حرکت دادن گردن ایجاد شود
حساسیت در پوست سر
حساسیت به نور

تشخیص

به دلیل شباهت علائم، ممکن است اشتباه تشخی داده شود. نورالژی اکسیپیتال برای سردرد میگرنی یا نوع دیگری از سردرد. ویژگی متمایز نورالژی اکسیپیتال درد پس از اعمال فشار به پشت گردن و پوست سر است.

گاهی اوقات، پزشک ممکن است نورالژی اکسیپیتال را با تزریق یک بی حس کننده موضعی نزدیک به اعصاب پس سری تشخیص دهد و یک بلوک عصبی موقت ایجاد کند .اگر درد کاهش یابد، پزشک احتمالاً نورالژی اکسیپیتال را تشخیص خواهد داد.

از آنجایی که نورالژی اکسیپیتال می تواند نشانه ای از سایر اختلالات باشد، پزشک ممکن است سایر بیماری های زمینه ای را نیز بررسی کند.

علل

علل احتمالی عبارتند از:

آسیب به ستون فقرات یا دیسک ها
آرتروز
تومورها
نقرس
آسیب عصبی ناشی از دیابت
التهاب رگ های خونی
عفونت

درمان

استفاده از بسته های حرارتی، استراحت، ماساژ، فیزیوتراپی و مصرف داروهای ضد التهابی مانند آسپرین یا ناپروکسن می تواند به کاهش سطح درد کمک کند.

اگر درد شدید باشد، فرد مبتلا به نورالژی اکسیپیتال ممکن است نیاز به مصرف شل‌کننده‌های عضلانی خوراکی یا داروهای مسدودکننده عصبی داشته باشد. برای درد شدید، یک متخصص پزشکی ممکن است یک بی حس کننده موضعی یا تزریق استروئید را توصیه کند.

در موارد نادر، ممکن است فرد برای کاهش فشار روی اعصاب یا مسدود کردن پیام‌های درد به این قسمت از بدن به جراحی نیاز داشته باشد.

نحوه درمان سردرد اکسیپیتال

تحریک اعصاب محیطی (PNS)
پرولوتراپی
پلاسمای غنی از پلاکت (پی آر پی تراپی)

سردردهای ناشی از ورزش

سردردهای ناشی از ورزش در نتیجه فعالیت بدنی شدید رخ می دهد. آنها به طور ناگهانی در حین یا بلافاصله پس از ورزش شروع می شوند و به سرعت شدید می شوند.

طیف وسیعی از تمرینات ممکن است باعث این درد شوند، از وزنه برداری یا دویدن گرفته تا مقاربت جنسی و فشار بر روی توالت.

علائم شامل درد ضربان دار در دو طرف سر است که می تواند از 5 دقیقه تا 2 روز طول بکشد .این سردردها معمولاً رویدادهای مجزا هستند و ممکن است علائمی شبیه میگرن ایجاد کنند.

علل و پیشگیری

علت این سردردها ناشناخته است. آنها معمولاً فقط برای 3-6 ماه رخ می دهند .روش های پیشگیری از عود آنها عبارتند از:

مصرف داروهای مسکن قبل از ورزش
اجتناب از فعالیت های شدید
گرم کردن مناسب
نوشیدن مایعات کافی
خوردن غذاهای مغذی
خواب کافی

درمان شامل استفاده از داروهای مسکن معمولی سردرد، مانند آسپرین یا استامینوفن است.

خلاصه

سردرد موضوعی شایع است. سردردها می توانند بر کیفیت زندگی افراد و توانایی آنها در انجام وظایف روزمره تأثیر بگذارند.

بسیاری از سردردها بدون درمان از بین می روند، اما برخی از آنها دلایل جدی تری دارند. هرکسی که نگران درد پشت سر خود است باید به دنبال مشاوره پزشکی باشد. اگر علت زمینه ای وجود دارد که نیاز به درمان دارد، بهتر است هر چه سریعتر این کار را انجام دهید.

همین الان این لینک را جهت تله ویزیت (ویزیت آنلاین) پروفسور دکتر سیروس مومن زاده کلیک کنید.