درمان درد میگرن با بلاکهای عصبی و رادیوفرکوئنسی

میگرن نوعی سردرد مزمن و شدید که به طور مکرر اتفاق می افتد

سردردهای میگرنی یک بیماری عصبی مزمن است که با سردردهای مکرر و شدید مشخص می شود و اغلب با علائم سیستم عصبی خودمختار همراه است.

برای تعیین قرار ملاقات با متخصص درد برای درمان سندرم تونل کارپال، همین امروز با کلینیک درد پروفسور سیروس مومن زاده تماس بگیرید .

حقایق و اطلاعات درباره سردردهای میگرنی

سردرد کلاسیک میگرنی به طور کلی یک طرف سر را تحت تأثیر قرار می دهد، از چند ساعت تا دو یا سه روز طول می کشد و ممکن است با علائم دیگری مانند تهوع، استفراغ، حساسیت به نور، صدا یا بویایی همراه باشد.

اگر سردردهای مکرر مرتبط با علائم بینایی یا شنوایی را تجربه می کنید، ممکن است از سردرد میگرنی رنج ببرید. پروفسور سیروس مومن زاده، متخصص درد از روش‌های نوآورانه برای تشخیص دقیق درد و روش‌های ایمن و غیرجراحی برای کاهش درد طاقت‌آور ناشی از سردردهای میگرنی استفاده می‌کند.

چگونه و چرا سردردهای میگرنی ایجاد می شوند

هیچ دلیل مشخصی برای میگرن وجود ندارد. ممکن است عامل ژنتیکی برای ایجاد سردرد وجود داشته باشد، زیرا تقریباً 60٪ مواقع در خانواده ها ایجاد می شود. محرک های متعددی وجود دارد که می تواند باعث ایجاد درد میگرن شود، از جمله نورهای روشن، غذای خاص (مانند نوشیدنی های حاوی کافئین و/یا الکل)، استرس، گرسنگی، خستگی و غیره. همچنین میگرن در طول قاعدگی شایع تر است. مونوسدیم گلوتامات (یعنی MSG) اغلب با میگرن همراه است.

در حال حاضر، این باور است که میگرن یک اختلال عصبی عروقی است که از مغز شروع می شود و سپس بر سیستم عروقی تأثیر می گذارد و سروتونین، انتقال دهنده عصبی، نیز یک واسطه درگیر در میگرن است.

علت درد همراه با میگرن هنوز به خوبی شناخته نشده است ولی اینگونه بنظر می رسد که رگ های خونی ممکن است نقش مهمی ایفا کنند و اتساع عروق نیز ممکن است مهم باشد.

علائم میگرن

میگرن کلاسیک با یک فاز پرودرومال شروع می شود و تقریباً در 60 درصد از همه میگرن ها رخ می دهد
مرحله پیش‌درومال شامل افسردگی یا سرخوشی، علائم بینایی، سفت شدن ماهیچه‌ها و حساسیت به بو یا صدا است.
معمولا دو ساعت تا دو روز قبل از مرحله هاله رخ می دهد
فاز هاله به طور کلی در طی چند دقیقه اتفاق می افتد، تا یک ساعت طول می کشد و می تواند باعث تجربه بصری یا حسی شود
رایج ترین نوع هاله، بصری است که بیماران نقاط مبهم و روشن را در میدان دید خود می بینند.
هاله حسی می تواند با احساس سوزن سوزن شدن در دست یا بازو رخ دهد
مرحله هاله با درد همراه است که اغلب یک طرفه، متوسط تا شدید و معمولاً ضربان دار است
به تدریج ظاهر می شود و با فعالیت بدتر می شود
در برخی بیماران درد دو طرفه است. بیماران اغلب در حساسیت به نور، صدا یا بو که درد را تشدید می کند، مشکل دارند. حالت تهوع نیز علامت مکرر است

تشخیص میگرن

تشخیص صحیح با یک پزشک با تجربه شروع می شود. نوع دردی که ممکن است با میگرن داشته باشید می تواند شبیه علائم چندین نوع اختلال باشد. تعیین دقیق منبع صحیح درد برای درمان موفقیت آمیز بسیار مهم است.

با یک ارزیابی بالینی کامل شروع می شود
شامل شرح حال کامل پزشکی، تجزیه و تحلیل علائم و معاینه فیزیکی
آزمایش ممکن است شامل عکس برداری با اشعه ایکس، ام آر آی و/یا سی تی اسکن، و تشخیص الکترونی (EMG) باشد.
این تکنیک‌های تشخیصی پیشرفته می‌توانند به شناسایی دقیق منبع درد کمک کنند

درمان های ممکن میگرن توسط متخصص درد

بلوک عصبی

بلوک های عصبی یک گزینه درمانی برای علل مختلف درد هستند. این درمان شامل تزریق یک ماده بی حس کننده اعصاب به طور مستقیم به ناحیه اطراف عصب به منظور متوقف کردن درد است. بلوک های عصبی می توانند سردردهای میگرنی و درد در نواحی خاصی از بدن مانند فک، لگن و شکم را درمان کنند.

زمانی که اعصاب خاصی در بدن اطلاعاتی را به مغز می فرستند، فرد احساس درد می کند. این اعصاب قادر به تشخیص آسیب بافتی هستند که از طریق نخاع به مغز منتقل می شوند.

هنگامی که مغز پیامی را از اعصاب دریافت می کند، آن را پردازش می کند و فرد احساس درد می کند .

بلوک های عصبی یک گزینه درمانی برای درد است که در آن یک متخصص درد یک ماده بی حس کننده اعصاب را به اعصاب تزریق می کند تا از ارسال این سیگنال ها به مغز جلوگیری کند.

در این مقاله، بلوک های عصبی برای سردردهای میگرنی را مورد بحث قرار می دهیم، روش، عوارض جانبی آن و سایر اطلاعات مفید را بیان می کنیم.

انواع بلوک عصبی

بلوک عصبی یک روش ساده است که متخصص درد انجام می دهد که در آن محلولی را به ناحیه ای که اعصاب خاصی را در بدن فرد احاطه کرده است تزریق می کند.

راه حل متفاوت است، با این حال، معمولاً حاوی یک بی حس کننده موضعی با اثرر طولانی مدت همراه با یک داروی ضد التهابی استروئیدی است.

سپس این ماده از ارسال سیگنال به مغز توسط عصب جلوگیری می کند. با انجام این کار، فرد را از احساس دردهای خاص باز می دارد.

بلوک عصبی مختلف وجود دارد. در اینجا دو موردی که پزشکان برای درمان سردردهای میگرنی استفاده می کنند آورده شده است:

بلوک های عصبی پس سری

عصب پس سری از پشت سر، به سمت بالا و بالای سر می رود که مسئول بیشتر احساس در پشت و بالای سر است.

بلوک عصب پس سری یک درمان رایج برای سردرد از جمله سردردهای میگرنی است. پزشکان از این روش درمانی برای کاهش شدت سردردهای میگرنی استفاده می کنند.

برای انجام این روش، متخصص داروی مسکن و استروئیدها را به عصب اکسیپیتال بزرگ یا کوچک تزریق می‌کند و عصب را بی حس می کند و سردرد میگرنی را متوقف می کند.

پزشکان از بلوک‌های عصبی پس سری برای درمان میگرن و سردردهای زیر استفاده می‌کنند:

سردردهای میگرنی: سردردهای شدیدی هستند که معمولاً از یک طرف سر شروع می شوند و می توانند باعث تهوع و سرگیجه شوند.
سردردهای خوشه ای: اینها هستند شدیدترین و دردناک ترین شکل سردرد اولیه که به صورت خوشه ای رخ می دهد.
نورالژی اکسیپیتال: این یک اختلال سردرد است که باعث ایجاد درد تیرکشنده در پشت سر، گردن و پشت گوش می شود.

بلوک عصبی فوق اربیتال

عصب فوق اوربیتال، شاخه فرونتال عصب چشم را تشکیل می دهد. عصب فوق اوربیتال مسئول احساس در جلوی پوست سر، پیشانی، پلک فوقانی و ریشه بینی است.

بلوک عصبی فوق اوربیتال شبیه بلوک عصبی پس سری است.

پزشک متخصص از روی پوست دقیقاً زیر ابرو با سوزن سرنگ داروهای مسکن و استروئیدها در ناحیه اطراف عصب فوق اوربیتال را تزریق می کند.

پزشکان علاوه بر میگرن، از بلوک‌های عصبی سوپرااوربیتال برای درمان سایر دردها نیز استفاده می‌کنند. اینها عبارتند از :

سردردهای خوشه ای
تسکین درد ناشی از سوختگی یا ساییدگی پوست
درد ناشی از زونا
تسکین درد در طول ترمیم پارگی های پیچیده
تسکین درد هنگام خارج کردن اجسام خارجی از بدن
نورالژی
تسکین درد در حین و بعد از جراحی پلک فوقانی

چه مدت این تسکین ماندگار است؟

طبق گفته انجمن سردرد آمریکا، فرد در عرض 15 دقیقه پس از تزریق دردش تسکین می یابد.

پس از آن، تسکین درد می تواند برای یک دوره چند روزه، از 8 تا 12 هفته ادامه یابد.

خلاصه

بلوک های عصبی یک گزینه درمانی رایج برای سردردهای میگرنی هستند.

در طول این روش، یک متخصص پزشکی یک ماده بی حس کننده اعصاب را به اطراف اعصاب خاصی تزریق می کند تا از ارسال سیگنال به مغز آنها جلوگیری کند.

این روش می تواند فرد را از تجربه درد همراه با سردردهای میگرنی باز دارد.

برخی از عوارض جانبی جزئی وجود دارد که ممکن است فرد تجربه کند، از جمله خونریزی یا کبودی در محل تزریق، بی‌حسی، عفونت، گرگرفتگی، حالت تهوع و سرگیجه.

رادیو فرکوئنسی اعصاب پریکرانیال

سردرد مزمن روزانه ، از جمله میگرن مزمن ، می تواند برای درمان چالش برانگیز باشد. داروها اغلب فقط بهبود محدودی را ارائه می دهند و مداخلات جراحی می تواند با عوارض جانبی قابل توجهی همراه باشد. با استفاده از امواج رادیو فرکوئنسی (RFA) برای اعصاب پریکرانیال برای درمان میگرن استفاده میکنیم.

RFA در درمان نورالژی های پریکرانیال مرتبط با سردرد مزمن و میگرن با درد موفقیت 90% همراه است و سبب تسکین درد می شود.

در RFA فرکانس رادیویی از طریق یک سوزن با طول موج دلخواه به عصب مورد نظر تابانده می شود واین کار سبب آن بلاک عصب و در نهایت تسکین سردرد میگرنی میشود.

همین الان این لینک را جهت تله ویزیت (ویزیت آنلاین) پروفسور دکتر سیروس مومن زاده کلیک کنید.