دلایل و درمان گزگز و بی حسی در انگشتان دست

بی حسی انگشتان می تواند در اثر گیرکردن یا آسیب دیدن اعصاب، تونل کارپال، دیابت یا آرتریت روماتوئید (RA) ایجاد شود. بی حسی انگشتان همچنین می تواند نشانه ای از شرایط شدیدتر مانند سکته باشد.

بی حسی انگشت به معنای از دست دادن جزئی یا کامل حس در انگشتان است.

بی حسی انگشتان ممکن است باعث سوزن سوزن شدن و احساس گزگز شود. گاهی اوقات این احساس مانند سوزش بروز کند.

بی حسی انگشت ممکن است بر توانایی در برداشتن اشیا تأثیر بگذارد و احساس کنید دست و پا چلفتی هستید یا انگار قدرت دستانتان را از دست داده اید.

بی حسی انگشت می تواند از علامتی که گهگاه رخ می دهد تا چیزی که توانایی در انجام کارهای روزانه را مختل می کند متغیر باشد. اما علائم هر چه باشد، درمان‌های غیرتهاجمی اغلب در دسترس هستند.

علل بالقوه بی حسی انگشت چیست؟

اعصاب بدن مسئول انتقال پیام به مغز و از مغز هستند. اگر اعصاب فشرده، آسیب دیده یا تحریک شده باشند، بی حسی ممکن است رخ دهد.

برخی از شرایط که باعث بی حسی انگشت می شوند عبارتند از:

سندرم تونل کارپال

سندرم تونل کارپال زمانی اتفاق می‌افتد که یکی از اعصاب اصلی که به دست احساس را منتقل می‌کند، فشرده شود یا مسدود شود. حرکت های تکراری، مانند استفاده از ابزارهای دستی مثل دریل کردن یا تایپ کردن روی صفحه کلید، می‌تواند باعث آن شود.

سندرم تونل کارپال معمولاً باعث بی حسی در انگشتان شست و سبابه و انگشتان میانی می شود. همچنین ممکن است احساس سوزن سوزن شدن و درد داشته باشید. علائم اغلب در شب بدتر می شوند.

بی حسی انگشت ناشی از سندرم تونل کوبیتال

سندرم تونل کوبیتال از بسیاری جهات شبیه به سندرم تونل کارپ است. زمانی اتفاق می افتد که عصب اولنار در جایی که از مفصل آرنج عبور می کند فشرده، کشیده یا تحریک شده باشد. در حالی که سندرم تونل کوبیتال تنها نصف سندرم تونل کارپال شایع است، اما همچنان یکی از علل اصلی بی حسی و درد انگشتان است.
 

سندرم تونل کوبیتال زمانی رخ می دهد که ناحیه اطراف عصب اولنار (در مفصل آرنج) توسط چسبندگی های فیبری به دام می افتد. بنابراین، به جای حرکت آزادانه با حرکت مفصل آرنج، عصب اولنار در یک مکان به دام می افتد. این عصب را با حرکت آرنج کشیده یا فشرده می کند. نتیجه آسیب عصبی (نوروپاتی) است.

علائم ناشی از سندرم تونل کوبیتال، بی حسی، درد و سوزن سوزن شدن دست و انگشت صورتی است. ضعف دست نیز ممکن است رخ دهد، و همچنین از دست دادن مهارت.

کاهش حس و کنترل حرکت ظریف ممکن است رخ دهد. این بدان معناست که فرد تمایل دارد اشیاء را رها کند یا در دست زدن به اشیاء کوچک مشکل دارد. هنگامی که درمان نشود، تحلیل رفتن عضلات دست و آسیب دائمی عصبی رخ می دهد.

بر خلاف سندرم تونل کارپال، سندرم تونل کوبیتال مردان را بیشتر از زنان مبتلا می کند. افرادی که بیشتر تحت تأثیر قرار می گیرند کسانی هستند که مشاغلی دارند که نیاز به حرکت مکرر آرنج یا خمیدگی طولانی مدت آرنج دارند. نمونه هایی از این قبیل مشاغل عبارتند از:

• استفاده از ابزارهای برقی مانند مته
• گوشی در دست گرفتن
• کار گسترده کامپیوتری
• نقاشی خانه
• نقاشی هنرهای زیبا
• نواختن یک آلت موسیقی
• رانندگی با ماشین یا کامیون

رادیکولوپاتی گردن

رادیکولوپاتی گردن زمانی رخ می دهد که عصبی که از گردن شما خارج می شود ملتهب یا فشرده می شود. این وضعیت می تواند باعث بی حسی، گزگز و بی حسی در دستان شود. همچنین به عنوان یک عصب فشرده شناخته می شود .

دیابت

بیماری به نام نوروپاتی دیابتی می‌تواند منجر به آسیب عصبی در پاها و دست ها شود. تا 50 درصد تحقیقات تخمین می‌زند که افراد مبتلا به دیابت ممکن است به این وضعیت مبتلا شوند.

بی‌حسی معمولاً ابتدا در پاها و پاها مشاهده می‌شود، اما می‌تواند دست ها و بازوها را نیز درگیر کند. نوروپاتی دیابتی نیز می‌تواند باعث درد و ضعف در این نواحی شود.

بیماری رینود

بیماری رینود باعث اسپاسم شریان های کوچک انگشتان می‌شود. هنگامی که شریان ها اسپاسم می‌کنند، باریک تر و سفت‌تر می‌شوند که ممکن است بر گردش خون تأثیر بگذارد و اگر اعصاب انگشتان خون کافی دریافت نکنند باعث بی‌حسی می‌شود.

دمای سرد و پریشانی عاطفی می تواند این اسپاسم ها را تحریک کند. انگشتانی که تحت تاثیر قرار می گیرند ممکن است در طول یک قسمت، که معمولا حدود 20 دقیقه طول می‌کشد، رنگ پریده یا آبی به نظر برسند.

روماتیسم مفصلی

آرتریت روماتوئید (RA) یک اختلال خود ایمنی است که باعث تورم، حساسیت و درد در مفاصل می‌شود. این وضعیت همچنین می‌تواند منجر به گزگز، بی‌حسی و سوزش دست شود. معمولاً هر دو طرف بدن تحت تأثیر قرار می‌گیرند.

گیر افتادن عصب اولنار

سندرم تونل کارپال عصب مدیان بازو را تحت تاثیر قرار می‌دهد، اما گیر افتادن عصب اولنار بر عصب اولنار که در سمت انگشت کوچک بازو قرار دارد، تاثیر می‌گذارد و معمولا باعث بی‌حسی در انگشتان کوچک و حلقه می‌شود.

در برخی موارد، ممکن است متوجه درد شدید در قسمت داخلی آرنج خود شوید.

چه چیز دیگری می تواند باعث بی‌حسی انگشت شود؟

سایر علل کمتر شایع بی حسی انگشت عبارتند از:

عفونت ها

• بیماری لایم، عفونت باکتریایی است که می‎تواند توسط کنه های آلوده منتقل شود.
• سیفلیس ، یک نوع عفونت مقاربتی (STI) که می‌تواند بر سیستم عصبی تأثیر بگذارد
• HIV ، یک  نوع عفونت ویروسی که می‌تواند باعث آسیب عصبی شود
• بیماری هانسن یا جذام‌، یک عفونت باکتریایی است که پوست، اعصاب و ماهیچه ها را تحت تاثیر قرار می‌دهد.

شرایطی که بر عروق خونی یا اعصاب تاثیر می گذارد

• آمیلوئیدوز، یک نوع بیماری نادر که باعث ایجاد پروتئین آمیلوئید در اندام ها و بافت های بدن می‌شود.
• سندرم گیلن باره، یک اختلال خودایمنی است که بخشی از سیستم عصبی را تحت تاثیر قرار می‌دهد که معمولاً توسط عفونت ایجاد می‌شود.
• مولتیپل اسکلروزیس (MS) ، یک بیماری مزمن است که به پوشش محافظ اطراف سلول های عصبی آسیب می‌رساند
• بیماری شوگرن، یک اختلال خود ایمنی است که گاهی اوقات باعث بی‌حسی یا گزگز در دست ها یا پاها می‌شود.
• واسکولیت، یک بیماری نادر که شامل التهاب رگ های خونی است
• فیبرومیالژیا، یک بیماری طولانی مدت که باعث درد، خستگی و مشکلات شناختی می‌شود
• سندرم خروجی قفسه سینه، گروهی از شرایط که به دلیل فشردگی در گردن ایجاد می‌شود و بر اعصاب و عروق خونی که به بازو می‌روند تأثیر می‌گذارد.
• سکته مغزی، یک بیماری اورژانسی زمانی که جریان خون به مغز قطع شود

علل دیگر

• عوارض جانبی داروها، مانند داروهای شیمی درمانی
• کیست گانگلیون، توده پر از مایع روی دست یا مچ دست
• کمبود ویتامین B12 که بر اعصاب تأثیر می‌گذارد
• شکستگی مچ دست یا دست

چه زمانی باید کمک پزشکی دریافت کرد

گاهی اوقات گزگز و بی حسی می تواند از علائم یک فوریت پزشکی باشد. این درست زمانی است که فرد دچار سکته مغزی می‌شود، یعنی زمانی که لخته شدن خون یا خونریزی مغز را تحت تاثیر قرار می دهد.

اگر هر یک از علائم زیر را دارید، فوراً از پزشک کمک بگیرید:

• گیجی
• مشکل در تنفس
• سرگیجه
• بی حسی یا ضعف ناگهانی در بازو، صورت یا پا، به خصوص فقط در یک طرف بدن
• سردرد شدید بدون علت شناخته شده
• مشکل در صحبت کردن
• ضعف ناگهانی (استنی) یا فلج
• مشکل در دیدن یک یا هر دو چشم

اگر بی حسی انگشت به طور منظم شروع می شود، در فعالیت های روزانه اختلال ایجاد می کند، یا باعث ایجاد درد و ناراحتی می شود، با پزشک برنامه ریزی کنید.

بی حسی انگشت چگونه تشخیص داده می شود؟

پزشک با گرفتن سابقه پزشکی و معاینه بازو، دست و انگشت شروع به تشخیص بی حسی انگشت می کند.

اگر برای تعیین علت بی حسی انگشت به اطلاعات بیشتری نیاز باشد، ممکن است پزشک آزمایش های بیشتری را تجویز کند. به عنوان مثال، نوار عصب برای ارزیابی عملکرد عصبی استفاده می شود. در ام آر آی اشعه ایکس می تواند به پزشک کمک کند تا نواحی را ببیند که استخوان ها در مکان های زیر ممکن است از جای خود خارج شده باشند:

• گردن
• شانه ها
• بازوها
• مچ دست
• انگشتان دست

استخوان‌هایی که از جای خود می‌لغزند می‌توانند باعث فشردگی اعصاب شوند. در برخی موارد، آزمایش ام آر آی یا سونوگرافی ممکن است به پزشک کمک کند تا ببیند آیا عصب تحت فشار است یا خیر.

همچنین ممکن است از آزمایش خون برای تشخیص بیماری هایی که باعث بی حسی انگشت می شوند، مانند آرتریت روماتوئید یا کمبود ویتامین B12 استفاده شود.

بی حسی انگشت چگونه درمان می شود؟

پزشک ممکن است داروهای بدون نسخه (OTC) را برای کاهش التهاب توصیه کند. به عنوان مثال می توان به داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی مانند ایبوپروفن اشاره کرد.

گزینه دیگر استفاده از بریس یا آتل است که به آرنج یا مچ دست کمک می کند تا در یک موقعیت ثابت نگه داشته شود تا فشردگی عصب را کاهش دهد.

وقتی در خانه هستید، استراحت دادن به دست و مچ می‌تواند به کاهش التهاب کمک می‌کند. همچنین می توانید کمپرس یخ را روی ناحیه آسیب دیده بمالید.

اگر سایر درمان‌ها کمکی نکردند، پزشک ممکن است تزریق استروئید را برای تسکین التهاب توصیه کند.

درمان های جراحی نیز در دسترس هستند. از جراحی می توان برای برداشتن یا ترمیم اعصاب آسیب دیده یا جلوگیری از فشار دادن استخوان ها به عصب استفاده کرد. این رویه ها عبارتند از:

• رهاسازی تونل کوبیتال
• انتقال قدامی عصب اولنار
• اپی کندیلکتومی داخلی

کشش برای بی حسی انگشت

تمرینات کششی دست و مچ می تواند ناراحتی و تنش عضلانی را کاهش دهد. ورزشها عبارتند از:

• انگشتان خود را تا جایی که می توانید دراز کنید و این موقعیت را حدود 10 ثانیه نگه دارید
• دستان خود را حدود 10 بار در جهت عقربه های ساعت حرکت دهید، سپس در جهت برعکس بچرخانید
• شانه های خود را پنج بار به عقب و سپس پنج بار به جلو بچرخانید تا آنها را آرام نگه دارید

اگر سندرم تونل کارپال دارید، پزشک ممکن است تمرینات خاصی را توصیه کند .

قبل از انجام هر گونه تمرین یا حرکات کششی جدید با پزشک خود صحبت کنید.

آیا می توان از بی‌حسی انگشت جلوگیری کرد؟

صدمات ناشی از استفاده بیش از حد باعث برخی از انواع بی حسی انگشتان می‌شود. صدمات ناشی از استفاده بیش از حد زمانی رخ می‌دهد که فرد درگیر حرکات تکراری می‌شود که می‌تواند اعصاب را تحریک یا آسیب برساند و باعث بی حسی شود.

راه های جلوگیری از آسیب های حرکتی تکراری عبارتند از:

• تمرین وضعیت و فرم خوب هنگام استفاده از ابزار، صفحه کلید یا وسایل دیگر که می‌تواند منجر به آسیب‌های حرکتی مکرر شود.
• هر 30 تا 60 دقیقه از فعالیت خود استراحت کنید
• کشش عضلات مورد استفاده برای کاهش تنش
• خرید دستگاه‌های ارگونومیک یا پشتیبانی، مانند مچ‌بند یا مچ‌بند برای صفحه‌کلید

سوالات متداول

چگونه از بی حسی انگشتانم خلاص شوم؟

از آنجایی که بی حسی انگشت می تواند دلایل مختلفی داشته باشد، هیچ درمان واحدی وجود ندارد که برای هر موقعیتی موثر باشد.

اگر دست به این دلیل که بدون اینکه متوجه شوید به عصب فشار وارد کرده اید به خواب می رود، با تغییر موقعیت این احساس از بین می رود.

اگر اغلب در انگشتان خود بی حسی دارید، یا بی حسی از بین نمی رود، با پزشک تماس بگیرید. تنظیم شیوه زندگی یا درمان پزشکی اغلب می تواند علائم را بهبود بخشد.

اگر یک بیماری زمینه ای باعث بی حسی انگشت شود، درمان آن ممکن است مشکل را برطرف کند. در برخی موارد، آسیب عصبی قابل برگشت نیست.

آیا بی حسی انگشتان از علائم سکته مغزی است؟

علائم سکته مغزی معمولاً به طور ناگهانی ظاهر می شوند. بی حسی یا ضعف ناگهانی، به ویژه در یک طرف بدن، از علائم سکته مغزی است. بی حسی معمولاً در صورت، بازو یا پا است.

اگر بی حسی ناگهانی دارید که به نظر می رسد دلیل منطقی ندارد، می تواند نشانه سکته مغزی باشد.

سایر علائم و نشانه های سکته مغزی عبارتند از:

• گیجی، مشکل در صحبت کردن، یا مشکل در درک گفتار
• مشکل در دیدن یک یا هر دو چشم
• مشکل در راه رفتن یا هماهنگی، از دست دادن تعادل، یا سرگیجه
• سردرد شدید که علت مشخصی ندارد

سکته مغزی یک اورژانس پزشکی است. اگر مشکوک به سکته مغزی هستید با 115 یا خدمات اورژانس محلی تماس بگیرید یا به نزدیکترین اورژانس مراجعه کنید.

چه زمانی باید نگران بی حسی انگشتانم باشم؟

اکثر افراد در یک زمان بی حسی انگشت را تجربه می کنند. برخی از علل بی حسی انگشت خوش خیم هستند، در حالی که برخی دیگر جدی تر هستند. درمان‌های غیرتهاجمی اغلب می‌توانند به شما کمک کنند، بنابراین یادگیری دلیل بی‌حسی انگشت شما بهترین راه برای شروع مدیریت آن است.

برخی از دلایل تماس با پزشک در مورد بی حسی انگشت عبارتند از بی حسی که:

• مکرر اتفاق می افتد
• از بین نمی رود
• با درد، از دست دادن حس یا تغییرات قابل مشاهده در دست یا بازو همراه است
• فراتر از انگشتان پخش می شود
• معمولاً در همان انگشت یا مجموعه ای از انگشتان اتفاق می افتد
• با وظایف حرکتی تکراری همراه است

به ندرت، بی حسی انگشت می تواند نشانه سکته مغزی باشد، که یک وضعیت تهدید کننده زندگی است که نیاز به مراقبت فوری فوری دارد.

بی حسی همراه با سکته مغزی معمولاً به طور ناگهانی شروع می شود و در صورت، بازو یا پا اتفاق می افتد. بی حسی اغلب فقط در یک طرف بدن است.

چشم انداز افراد مبتلا به بی حسی انگشت چیست؟

بی حسی انگشت اغلب قابل درمان است. استراحت می تواند به کاهش آسیب های ناشی از استفاده بیش از حد کمک کند. پزشک همچنین می تواند بسته به علت اصلی بی حسی، درمان های پزشکی خاص تری را توصیه کند.

معمولاً هرچه زودتر بی حسی انگشت خود را درمان کنید، احتمال اینکه علائم دائمی باشند کمتر می شود. مهم است که علائم خود را نادیده نگیرید.